Đáp ứng lâm sàng và chức năng hô hấp ở bệnh nhân được điều trị theo “Chiến lược toàn cầu về xử trí hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính” tại một số đơn vị y tế của TP.HCM

PGS.TS. Lê Thị Tuyết Lan

Đại học Y dược TP HCM

1 Tỉnh

5 Y tế - Sức khoẻ

12/2006

12/2008

Qua điều trị 106 bệnh nhân hen theo GINA tại các đơn vị y tế của TP.HCM trong 12 tháng, ghi nhận những kết quả: - 91% bệnh nhân hen đạt kiểm soát theo tiêu chuẩn GINA, trong đó 37% đạt kiểm soát hoàn toàn, 54% đạt kiểm soát 1 phần, sự cải thiện có ý nghĩa thống kê so với trước điều trị hen theo GINA. - Tỉ lệ kiểm soát hen hoàn toàn ở nhóm bệnh nhân sử dụng ICS liên tục (62%) cao hơn rất nhiều so với nhóm bệnh nhân sử dụng ICS không liên tục (11%) - Mức độ kiểm soát hen hoàn toàn ở tháng 12 cao nhất tại BVĐHYD (57%), kế đến là Phú Nhuận (50%), Thủ Đức (31%) và thấp nhất tại Hóc Môn (11%) - 77% bệnh nhân có ACT ³ 20 điểm sau 12 tháng điều trị hen theo GINA. - Tỉ lệ hen bậc 4 giảm từ 62% xuống 28% và tỉ lệ hen bậc 1 tăng từ 2% lên 28% sau 12 tháng điều trị hen theo GINA. - Số lần cấp cứu trung bình/người/năm và số lần nhập viện trung bình/người/năm giảm 1 cách có ý nghĩa thống kê sau 12 tháng điều trị theo GINA. - Các chỉ số của chức năng hô hấp như FVC, FEV 1, FEF 25-75%, PEF tăng đáng kể sau 12 tháng điều trị theo GINA. - Chi phí trực tiếp trung bình/người/năm để điều trị hen theo GINA là 3,272 triệu đồng, chiếm 15% tổng chi tiêu chung. - 20% bệnh nhân hen không chi trả nổi chi phí trực tiếp để điều trị hen theo GINA. Qua điều trị 67 bệnh nhân BPTNMT (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) theo GOLD tại các đơn vị y tế của TP.HCM trong 12 tháng, ghi nhận những kết quả: - 62% bệnh nhân có cải thiện ít nhất 4 điểm trong thang điểm St.George sau 12 tháng điều trị BPTNMT theo GOLD - Số điểm trong thang điểm St.George cải thiện tốt hơn (13 điểm) ở nhóm bệnh nhân điều trị BPTNMT liên tục theo chỉ định bác sĩ so với nhóm bệnh nhân điều trị không liên tục (5 điểm) - Số điểm trong thang điểm St.George cải thiện tốt nhất ở bệnh nhân tại BVĐHYD, đến Phú Nhuận, Hóc Môn và Thủ Đức. - Mức độ khó thở theo BMRC cải thiện có ý nghĩa thống kê ở bệnh nhân BPTNMT sau 12 tháng điều trị theo GOLD. - Số lần cấp cứu/người/năm giảm đáng kể sau 12 tháng điều trị theo GOLD. - Các chỉ số FEF25-75%, PEF cải thiện có ý nghĩa thống kê, chỉ số FVC và FEV1 không thay đổi sau 12 tháng điều trị theo GOLD. - Chi phí cho 1 người/năm để điều trị BPTNMT theo GOLD là 4,7 triệu đồng, chiếm 26% tổng chi tiêu chung. - 28% bệnh nhân BPTNMT không chi trả nổi chi phí trực tiếp để điều trị BPTNMT theo GOLD.

NOFILE