Hiệu quả của phương pháp sử dụng Propofol trên bệnh nhân tăng áp lực nội sọ do chấn thương sọ não

BS Phạm Văn Hiếu

Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu

1 Tỉnh

5 Y tế - Sức khoẻ

2014

Trong đề tài này, đối tượng nghiên cứu là bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng, điều trị tại Khoa Gây mê hồi sức bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu từ tháng 10/2011-09/2013, có độ tuổi từ 15 đến 65, không phân biệt giới tính, có chỉ định theo dõi áp lực nội sọ sau phẫu thuật mở hộp sọ. Một số trường hợp không thuộc đối tượng nghiên cứu như: bệnh nhân có bệnh lý tăng áp lực nội sọ không do chấn thương, bệnh nhân không có chỉ định đo áp lực nội sọ hoặc bệnh nhân có tuổi đời 65, có tiền sử bệnh mãn tính (tiểu đường, suy tim, suy thận nặng). Kết quả nghiên cứu 38 bệnh nhân cho thấy, đa số nguyên nhân dẫn đến chấn thương sọ não do tai nạn giao thông chiếm 81,58%, còn lại do tai nạn lao động, sinh hoạt Qua quá trình điều trị cho các bệnh nhân, nhóm thực hiện nhận thấy Propofol và Fetanyl TCI có điều chỉnh liều lượng thích hợp (0,73 ±0,15) trên bệnh nhân chấn thương sọ não nặng cải thiện được áp lực nội sọ, áp lực tưới máo não tăng tỷ lệ sống sót. Kết quả nghiên cứu nhóm thực hiện cũng khẳng định Propofol và Fetanyl TCI là phương pháp kiểm soát áp lực nội sọ một cách an toàn được thay thế cho các thuốc và phương pháp khác để an thần-giảm đau trong hồi sức bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Từ kết quả của đề tài, nhóm thực hiện cũng đưa ra hướng phát triển của phương pháp này là cần áp dụng rộng hơn để điều trị cho bệnh nhân chấn thương sọ não nặng trước phẫu thuật hoặc không có chỉ định phẫu thuật, bệnh nhân tai biến mạch máo não.

NOFILE